Заява  завантажити 

Зразок 

Начальнику Сіверської
міської військової адміністрації
Воробйову О.В.

гр. _____________________
(ПІБ заявника повністю)

соціальний, пільговий статус

Адреса: 
_______________________

домаш./мобільний телефон

_______________________
 Електронна адреса  ( в разі наявності)

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        
Заява

Прошу розглянути  звернення з питання __________________________________________________________________________________________________________
                                                      (викласти суть питання)

 

Дата                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Підпис

 

 

 

             Примітка: звернення вважається колективним, якщо в ньому, крім підпису кожного, хто звернувся, вказані також їх ПІБ та адреса проживання. У листі необхідно вказати адресу, на який заявники бажають отримати письмову відповідь